Θεραπεύοντας τον Χάουαρντ Χιούζ (Μια από τις εργασίες μου για το πτυχίο του ΣΨΥ)

Η γραμματέας μπαίνει βιαστικά μέσα στο γραφείο μου, με ένα τεράστιο χαμόγελο και ανοιχτά διάπλατα τα μάτια της!  

    - Είναι εδώ…

Και σταματάει...

Εγώ σηκώνω τα μάτια μου, φανερά εκνευρισμένος, από τις σημειώσεις που κρατούσα για τον προηγούμενο πελάτη μου. Είναι 8.10μ.μ., έχω τελειώσει την προτελευταία μου συνεδρία για σήμερα μόλις πριν 20 λεπτά με τον Jonathan έναν ηθοποιό με γενικευμένη αγχώδη διαταραχή και περίμενα με τόση χαρά αυτά τα 20 λεπτά μέχρι τον τελευταίο μου πελάτη για σήμερα.

    -    Ποιά είναι; Τι κάθεσαι έτσι.

    -    Κύριε Σπύρο, είναι η Κάθριν Χέπμπορν, έξω και σας περιμένει!

Χαμογέλασα, η Κάθριν είναι φίλη από παλιά. Τα σπίτια μας ήταν πολύ κοντά στο Χάρτφορντ του Κονέκτικατ και κάναμε κολύμπι, βουτώντας συχνά στα παγωμένα νερά που βρίσκονταν μπροστά από τις παραθαλάσσιες κατοικίες μας. Όταν μπαίναμε στη θάλασσα μου έλεγε: "Όσο πιο πικρό το φάρμακο, τόσο καλύτερο είναι για σένα, Σπύρο." Από τότε κάναμε όνειρα, να έρθουμε στο Χόλυγουντ, αυτή σαν ηθοποιός και εγώ σαν ψυχοθεραπευτής.

 Χωρίς να περιμένει η Κάθριν, σαν σίφουνας όρμησε στο γραφείο μου!

-          Σπύρο μου, ξέρω μόνο εσύ μπορείς να τον κάνεις καλά!

-          Ναι, κατάλαβα! ποιος είναι ο νέος έρωτάς σου; Αααα φαίνεσαι τόσο ενθουσιασμένη!

-          Ο Χάουαρντ Χιουζ!

Η έκπληξή μου φυσικά και δεν ήταν μεγάλη, η Κάθριν δεν θα μπορούσε να ταιριάξει με κάποιον που θα ήταν ένας απλός θνητός!

Κανονίσαμε την επόμενη ημέρα στις 6μ.μ. το απόγευμα, μεταθέτοντας ένα ήδη κανονισμένο ραντεβού μου, να δω αυτόν τον μύθο, στο γραφείο μου.

Ο Χάουαρντ ήταν αρκετά νέος, στην ηλικία των 30 περίπου, λεπτός και ντυμένος άψογα. Πραγματικά ήταν ένας πολύ καλός θεραπευόμενος και από την πρώτη στιγμή νιώσαμε μια σύνδεση.

Ο Χάουαρντ ήρθε στη συνέντευξη επειδή αντιμετώπιζε σοβαρά προβλήματα με μια ανεξέλεγκτη σειρά τελετουργιών και αποφυγών που τον ταλαιπωρούσαν εδώ και πολλά χρόνια. Υποφέρει συχνά από κρίσεις ανεξέλεγκτων τικ και εκφωνήσεων και βιώνει περιστασιακά πλήρεις κρίσεις πανικού.

Πάσχει επίσης από βαθιά παλίνδρομη μείζονα κατάθλιψη και φαίνεται να υπομένει σποραδική συνεχιζόμενη παράνοια και παραισθήσεις. Είναι ένας εκκεντρικός ερημίτης που προκαλεί τον εαυτό του και διακατέχεται από έναν φόβο μόλυνσης από άλλους.

Ο Χάουαρντ δεν έχει στενή σχέση με κανέναν και δεν επικοινωνεί με τον κόσμο έξω από το ρετιρέ του. Αγνοεί τις ανάγκες και τα συναισθήματα των άλλων και κινείται από την αγωνιώδη τελειομανία.

Φαίνεται να μην έχει επαφή με την λογική πραγματικότητα και είναι προσηλωμένος σε ασήμαντες λεπτομέρειες.

Ο Χάουαρντ είναι γαντζωμένος στα ναρκωτικά, καταναλώνοντας συχνά τεράστιες ποσότητες κωδεΐνης, εμπιρίνης και βάλιουμ και συζητά ανοιχτά για την ένεση στον εαυτό του. Ωστόσο, φαίνεται να θέλει βοήθεια για να ανακτήσει τον ορθολογικό έλεγχο της ζωής του.

Πραγματικά του έδωσα συγχαρητήρια που αποφάσισε να παλέψει με όλο αυτό και επειδή είναι ένας τόσο δυναμικός άντρας, του έδωσα να καταλάβει πως όλα εξαρτώνται από αυτόν. Όλα βασίζονται στην προσωπική του ευθύνη και την δέσμευσή του για αλλαγή.

Του εξήγησα, πως δεν είμαι αρμόδιος για να του κάνω διάγνωση και να του δώσω φαρμακευτική αγωγή, οπότε για αυτά τα θέματα θα τον παραπέμψω στους καλύτερους γιατρούς του Χόλυγουντ για να τον δουν. Έτσι του έδωσα τα τηλέφωνα και τις διευθύνσεις ενός Ψυχιάτρου και ενός Βιολόγου Ψυχολόγου που συνεργάζομαι.

Συμφώνησε, και μαζί αποφασίσαμε το θεραπευτικό μας πλάνο. Σαν αρχικούς στόχους στο συμβόλαιο που κάναμε συμφώνησε, πως μέχρι το τέλος της θεραπείας μας δεν θα κάνει κακό στον εαυτό του, δεν θα κάνει κακό στους άλλους ανθρώπους γύρω του και πως δεν θα αυτοκτονήσει. Τα αποδέχθηκε με ένα χαμόγελο όλα και ορίσαμε αρχικά την θεραπεία μας για ένα διάστημα 6 μηνών, δηλαδή 2 φορές την εβδομάδα, 48 συνεδρίες και τρεις συνεδρίες  follow up, οπότε σύνολο 51 συνεδρίες.

Το θεραπευτικό πλάνο που έκανα εγώ σαν σύμβουλος αποτελείται από 4 μέρη:

 

Στο πρώτο μέρος θα δημιουργούσα μαζί του μια καλή θεραπευτική συμμαχία, θεραπευομένου - θεραπευτή, μέσα από την χωρίς όρους αποδοχή, την ακρόαση, την ενσυναίσθηση και την αυθεντικότητα.

Έτσι ξεκινήσαμε την επόμενη συνεδρία με το ιστορικό, όπου κατέγραφα τα πιο σημαντικά σημεία καθώς ο Χάουαρντ άρχισε να μιλά για την εργασία, την συμπεριφορά, τις συντρόφους, τα όνειρα και το παρελθόν του. Παρ’ όλο που τον οριοθετούσα, όταν μιλούσε για τα σχέδιά του στο μέλλον ήταν ασυγκράτητος.

Στο ιστορικό πληροφορήθηκα ότι:

Ο Χάουαρντ γεννήθηκε στις 24 Δεκεμβρίου 1905. Οι γονείς του Χάουαρντ ήταν, ο Χάουαρντ Ρόμπαρντ Χιουζ και Αλέν Γκάνο Χιουζ. Ως μωρό, ο νεαρός Χάουαρντ ζούσε με τους γονείς του στην πόλη έξω από το Χιούστον που ονομάζεται Humble.

Πολύ σημαντική για έρευνα από μέρους μου, ήταν η προσήλωση της Άλεν στον γιό Χάουαρντ και η εμμονή της για την υγεία του. Η προτεραιότητα της Άλεν ήταν και έμεινε ο Χάουαρντ. Ήταν αφοσιωμένη μητέρα σε αυτόν και περνούσε αμέτρητες ώρες διαβάζοντας, τραγουδώντας και παίζοντας μαζί του.

Ο ηλικιωμένος πατέρας του μεταφέρθηκε σε μια δεύτερη κρεβατοκάμαρα, ώστε ο νεαρός Χάουαρντ να μπορεί να κοιμηθεί με τη στοργική μητέρα του.

Στις 10 Αυγούστου 1909 ο Howard Hughes Senior προμηθεύτηκε δύο διπλώματα ευρεσιτεχνίας από την κυβέρνηση των ΗΠΑ που θα εξασφάλιζαν το μέλλον για τον γιο του και τους κληρονόμους του.

Ο Χάουαρντ ξεκίνησε το σχολείο στο Πανεπιστήμιο της Μις Άιχλερ όταν ήταν πέντε ετών. Συχνά ο Χάουαρντ έφτανε αργά στο σχολείο λόγω των τελετουργιών της μητέρας του που περιελάμβαναν «το πλύσιμο του με σαπούνι αλισίβας, τον έλεγχο των ποδιών, των αυτιών, του λαιμού και των δοντιών του», καθώς και επιθεώρηση των κοπράνων του για σκουλήκια. Αυτή η συμπεριφορά θα συνεχιζόταν καθώς ο Χάουαρντ γινόταν νέος. Ο Χάουαρντ παρακολούθησε την πρώτη του καλοκαιρινή κατασκήνωση το 1916. Η Άλεν ήταν τόσο στεναχωρημένη και ανήσυχη για την υγεία του Χάουαρντ που τον πήρε πρόωρα από την κατασκήνωση. Μετά την επιστροφή του στο Χιούστον, ο Χάουαρντ πήγε σε άλλο σχολείο.

Το μοτίβο του Χάουαρντ να πηγαίνει στην κατασκήνωση, να διασκεδάζει τις νευρωτικές τάσεις της μητέρας του και να μεταφέρεται από σχολείο σε σχολείο δεν σταμάτησε μέχρι το θάνατο της αγαπημένης του μητέρας τον Μάρτιο του 1922. Η σχέση που είχε ο Χάουαρντ με τον πατέρα του μετά το θάνατο της μητέρας του ήταν στην καλύτερη περίπτωση επισφαλής.

Ο Χάουαρντ Ρόμπαρντ Χιουζ πέθανε τον Ιανουάριο του 1924. Ο Χάουαρντ δεν πήρε ποτέ την έγκριση και την προσοχή που αναζητούσε από τον πατέρα του.

Ο Χάουαρντ ήταν ένας καλοντυμένος άντρας. Στα 70 χρόνια ζωής του, βγήκε με αμέτρητες ηθοποιούς και μοντέλα. Οι σχέσεις του δεν κράτησαν ποτέ, κάτι που αργότερα θα συνδεθεί άμεσα με τη σχέση του με τη μητέρα του και κατά συνέπεια τη συμπεριφορά της στον μικρό, εντυπωσιακό γιο της. Καθώς ο Χάουαρντ συνέχιζε τις προσπάθειές του θα πετύχαινε τον μακροχρόνιο στόχο του να γίνει παραγωγός ταινιών και ο ταχύτερος πιλότος στον κόσμο.

Έγινε εμφανές σε νεαρή ηλικία, ότι ο Χάουαρντ είχε εμμονή με το να είναι καθαρός και να φοβάται τις αρρώστιες. Η μητέρα του είχε αποστάξει μέσα του τον φόβο να αρρωστήσει από τους ανθρώπους σε πολύ μικρή ηλικία.

Η εκκεντρική συμπεριφορά του Χάουαρντ οδήγησε στις περίεργες εντολές που έδινε στους υπαλλήλους του. Τα παρακάτω είναι μόνο μια μερική περιγραφή ορισμένων από τα πράγματα για τα οποία ο Χάουαρντ πλήρωνε τους υπαλλήλους του.

             * Χρησιμοποιήστε 6 έως 8 χαρτομάντιλα πριν ανοίξετε οποιαδήποτε πόρτα μπάνιου.

             * Χρησιμοποιήστε 6 έως 8 καινούργια χαρτομάντιλα για να ανοίξετε το ντουλάπι στο μπάνιο για να πάρετε ένα σαπούνι που δεν ανοίγει.

             * Καθαρίστε τα χέρια σχολαστικά πολλές φορές την ημέρα.

           * Χρησιμοποιήστε τουλάχιστον 15 χαρτομάντιλα πριν ανοίξετε το ντουλάπι που περιέχει το ακουστικό του.

            * Χρησιμοποιήστε άλλα 15 χαρτομάντιλα σε κάθε χέρι για να ανοίξετε τον σφραγισμένο φάκελο που περιείχαν τα ακουστικά βαρηκοΐας.

Ο ίδιος ο Χάουαρντ έπλενε συνεχώς τα χέρια του, φοβόταν τις μικροβιακές λοιμώξεις από τα τρόφιμα, τη βρωμιά και άλλα. Αντέδρασε αποφεύγοντας τη βρωμιά και τη σωματική επαφή με άτομα με τα οποία δεν αισθανόταν άνετα.

Στη δεύτερη συνεδρία μου έφερε την διάγνωση του Ψυχιάτρου και του Βιολόγου Ψυχολόγου, και η κατάστασή του ήταν πραγματικά σοβαρή.

Διάγνωση

Η διάγνωση του Άξονα Ι του Howard είναι η επαγόμενη από οπιοειδή ψυχωτική διαταραχή, με ψευδαισθήσεις (292.12). Η διάγνωση του Άξονα ΙΙ είναι Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή (301.4). Η διάγνωση του Άξονα III είναι Καμία. Η διάγνωση του Άξονα IV είναι Προβλήματα με την κύρια ομάδα υποστήριξης. Η διάγνωση του Άξονα V είναι 21-30 (τρέχουσα).

Μετά το τέλος της συνεδρίας ήρθα σε επαφή με τον ψυχίατρο και αναλύσαμε την Πρόγνωση.

Η πρόγνωση του Χάουαρντ για τη δυνατότητα ελέγχου ή/και εξάλειψης της εξάρτησής του από οπιοειδή είναι πιθανή και η πρόγνωσή του για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή του είναι επίσης πιθανή με εκτεταμένη συμβουλευτική και φαρμακευτική αγωγή.

Σχέδιο που έκανα με τον ψυχίατρο

Συλλογή πρόσθετων δεδομένων που περιλαμβάνει περαιτέρω συνεντεύξεις και συμβουλευτική μία ή περισσότερες φορές την εβδομάδα και διαβούλευση με γιατρό/ψυχίατρο για φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΙΨΔ. Επίσης, συνιστάται η διεξαγωγή τεστ κατάθλιψης για τη μέτρηση της σοβαρότητας της κατάθλιψης του πελάτη.

Στόχοι θεραπείας

Ο άμεσος στόχος για την εξάρτηση από οπιοειδή είναι να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της εξάρτησης και να ξεκινήσει η θεραπεία.

 

Η επαφή μου με τον Βιολόγο Ψυχολόγο

Ο βιολογικός ψυχολόγος έκανε στον Χάουαρντ Χιουζ, εξετάσεις που περιελάμβαναν σαρώσεις CAT, σαρώσεις PET, μαγνητική τομογραφία και άλλες μορφές βιοανάδρασης. Στη συνέχεια, οι εξετάσεις θα μας δείξουν τι είναι σωματικά λάθος με τον εγκέφαλο και/ή το σώμα που προκαλεί την εμφάνιση της διαταραχής. Μόλις φτάσει σε αυτό το σημείο, ο θεραπευτής θα του συνταγογραφήσει ένα φάρμακο σε συνενόηση με τον Ψυχίατρο, που μπορεί είτε να βοηθήσει στη διαταραχή είτε στην πραγματικότητα να τη θεραπεύσει.

Στην περίπτωση του Χάουαρντ, ο θεραπευτής πιθανότατα να  του συνταγογραφήσει έναν αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης, όπως η κλομιπραμίνη ή η φλουβοξαμίνη, μαζί με ένα άλλο φάρμακο που μπορεί να έχει επιπτώσεις στο σύστημα σεροτονίνης του εγκεφάλου. Οι μελέτες που έγιναν με αυτούς τους τύπους φαρμάκων σε ασθενείς με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή έχουν δείξει ότι είναι ενθαρρυντικές.

Οι δικοί μου βραχυπρόθεσμοι στόχοι θα περιλαμβάνουν: Να μου περιγράψει τον τύπο, την ποσότητα, τη συχνότητα και το ιστορικό της κατάχρησης ουσιών. Να τον πείσω να συμμετάσχει σε ιατρική εξέταση για την αξιολόγηση των επιπτώσεων της χημικής εξάρτησης. Να εντοπίσει τις αρνητικές συνέπειες της κατάχρησης ναρκωτικών. Να τον εκπαιδεύσω και να μάθει να εφαρμόζει στρατηγικές που θα προτείνει αυτός για την αντιμετώπιση των παρορμήσεων που θα έχει για την επιστροφή στη χρήση χημικών. Να παρευρίσκετε σε συναντήσεις των Ανώνυμων Ναρκομανών όσο συχνά χρειάζεται για να υποστηρίξουν μαζί του τη νηφαλιότητα.

Οι μακροπρόθεσμοι στόχοι για την εξάρτηση από οπιοειδή περιλαμβάνουν: ο πελάτης αποδέχεται το γεγονός της χημικής εξάρτησης και αρχίζει να συμμετέχει ενεργά σε ένα πρόγραμμα αποκατάστασης. Να καθιερώσει και διατηρήσει την πλήρη αποχή αυξάνοντας παράλληλα τη γνώση της νόσου και της διαδικασίας ανάρρωσης, και να αποσυρθείς από την ουσία που αλλάζει τη διάθεση. Να σταθεροποιηθεί σωματικά και συναισθηματικά και στη συνέχεια δημιουργήσει μαζί μου ένα υποστηρικτικό σχέδιο αποκατάστασης.

Ο άμεσος στόχος για την ΙΨΔ είναι να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της διαταραχής και να ξεκινήσει η θεραπεία. Οι βραχυπρόθεσμοι στόχοι περιλαμβάνουν: Να περιγράψει την ιστορία και τη φύση των εμμονών και των καταναγκασμών. Πλήρη ψυχολογικά τεστ που έχουν σχεδιαστεί για να αξιολογούν και να παρακολουθούν τη φύση και τη σοβαρότητα των εμμονών και των καταναγκασμών. Να συνεργαστεί με αξιολόγηση από γιατρό για ψυχοτρόπα φάρμακα.

Οι μακροπρόθεσμοι στόχοι περιλαμβάνουν: μείωση της συχνότητας, της έντασης και της διάρκειας των εμμονών. να μειώσει το χρόνο που εμπλέκεται ή την παρέμβαση από εμμονές και καταναγκασμούς. λειτουργούν καθημερινά σε σταθερό επίπεδο με ελάχιστη παρέμβαση από εμμονές και καταναγκασμούς. επίλυση βασικών συγκρούσεων ζωής και συναισθηματικού στρες που τροφοδοτεί μοτίβα ιδεοψυχαναγκαστικής συμπεριφοράς. και αφήστε τις βασικές σκέψεις, τις πεποιθήσεις και τα γεγονότα της προηγούμενης ζωής για να μεγιστοποιήσετε το χρόνο χωρίς εμμονές και καταναγκασμούς.

 

Στο Δεύτερο Μέρος του Θεραπευτικού Πλάνου εξερεύνησα τα συναισθήματα του πελάτη, δηλαδή το δικό του Racket System και δημιουργήθηκε μια προχωρημένη εν συναίσθηση. Στην περίπτωση του Χάουαρντ ο θυμός, σαν αποτέλεσμα της τελειομανίας, και η απάθεια  ήταν racket feelings, του φόβου των άλλων και μη αποδοχής από τον πατέρα του.

 

Στο Τρίτο Μέρος του Θεραπευτικού Πλαισίου προχώρησα στο στόχο και εξερεύνησα το σενάριο της ζωής του πελάτη, το Script Matrix του. Ο Χάουαρντ από μικρός θεωρούσε ότι να δείχνεις τον φόβο σου, την ανασφάλειά σου, τις ανάγκες σου, τα συναισθήματα σου είναι αδυναμία και έτσι ανάπτυξε το Drivers: Να είσαι Τέλειος, Να είσαι Δυνατός.

Τα Structural (internal) Ego States του Χάουαρντ είναι ένας Αρνητικός Στοργικός Γονέας και ένα πολύ έντονος επίσης Επικριτικός Γονέας και έχει Μόλυνση Contamination του Γονέα στον Ενήλικα του και Αποκλεισμό του Παιδιού. Επομένως θα χρειαστεί Decontamination στην Κατάσταση του Εγώ του Ενήλικα του και Άρση του Αποκλεισμού του Παιδιού.

Oι Συναλλαγές που κάνει είναι από την Θέση του Επικριτικού Γονέα, του Αρνητικά Στοργικού Γονέα και του Επαναστατημένου παιδιού. Η Θέση Ζωής του βασικά είναι Είμαι ΟΚ Δεν Είσαι ΟΚ. Οι Απαγορεύσεις που πήρε είναι Μην Είσαι παιδί, Μην είσαι εσύ (είσαι ιδιαίτερος και όχι σαν αυτούς), Μη νιώθεις. Το Επισενάριο είναι, Είμαστε Ιδιαίτεροι. Σύμφωνα με τα πιο πάνω οι Διεργασίες του Σεναρίου είναι:

Να είσαι Τέλειος – Μέχρι

Να είσαι Δυνατός – Ποτέ

Έτσι θα εργαστώ μαζί του με τους Εμψυχωτές:

Να είσαι τέλειος – Εμψυχωτής: Είσαι αρκετά καλός όπως είσαι

Να είσαι δυνατός – Εμψυχωτής: Να είσαι ανοιχτός και να εκφράζεις τις επιθυμίες σου 

Στους Εντολείς Να είσαι τέλειος, Να είσαι Δυνατός, υπάρχουν στα Μικροσενάρια, οι Αρνητές: Μπορώ να είμαι Αγαπητός, εφόσον είμαι τέλειος και δυνατός.

Χαρακτηριστικά που έχουν αποδοθεί εμμέσως ή αμέσως είναι ότι  χαρακτηρίζεται ως ένα  σκληρός πετυχημένος και σημαντικός άντρας.  Το Είδος του Σεναρίου είναι Τραγικό.

Μέσα στις συνεδρίες αποκαλύφθηκε το συναίσθημα του φόβου που έχει το εσωτερικό του παιδί και πως μέσα στο εαυτό του, με τις τελετουργίες, κρατάει ζωντανή τη μητέρα του.

Υπάρχει η Υποτίμηση των άλλων, οπότε οδηγείτε στην Παθητική Συμπεριφορά της Αναστάτωσης και της Βίας. Η Υποτίμηση είναι στην Περιοχή των άλλων. Το Είδος που Υποτιμάει, είναι οι Επιλογές και το Επίπεδο της αλλαγής πιθανοτήτων.

Υπάρχει Συμβιωτική σχέση. Αυτός συμπεριφέρεται από τον μολυσμένο Ενήλικα από τον Γονέα και οι άλλοι έχουν τη θέση του Παιδιού.

Για να πετύχω τον στόχο  της θεραπείας πρέπει να δουλέψω με τις Εντολές που έχει πάρει, να κάνω Decontamination του Ενήλικά του, Άρση του αποκλεισμού του Παιδιού, να αλλάξω τους Εντολείς που έχει ότι να είσαι Τέλειος και Δυνατός, να κατανοήσει την Συμβιωτική σχέση του με τους άλλους και να την αλλάξει, να αλλάξω τη Θέση σε Είμαι Οκ, Είσαι Οκ και τέλος να τροποποιήσει το Σενάριο Ζωής του. Να κατανοήσει πως δεν κινδυνεύει από τους άλλους, πως οι άλλοι είναι σαν αυτόν δεν είναι διαφορετικός, (Η Ψευδαίσθηση του Ιδιαίτερου Εαυτού) και πως ο διαφορετικός δεν εμπλέκεται με τους άλλους για να μπορέσει να επιβιώσει, δεν είναι η πιο επιθυμητή επιλογή.

Κατ’ αρχάς επειδή ο Χάουαρντ είναι ιδιαίτερα ευφυής θα του αναφέρω την Δομική και Λειτουργική Ανάλυση. Βάση αυτών θα τον αφήσω να βρει μόνος του την δική του Δομή του Εγώ. Και μετά θα τον εισάγω στην Λειτουργική Ανάλυση, στην Δομική Δεύτερης Τάξης, στο Σενάριο και σταδιακά σε όλες τις θεωρίες της Συναλλακτικής Αναλυσης.

 

Κάποιες τεχνικές που μπορούν να βοηθήσουν είναι:

       Αναπλαισίωση.

-          Σταδιακή Απευαισθητοποίηση.

-          Χαλάρωση.

-          Οραματισμός.

-          Αναπνοές

-          Ύπνοθεραπεία

-          Αναδρομική Θεραπεία

-          Ενεργειακή Ψυχολογία

-     Η γραμμή της ζωής για να  συνειδητοποιήσει  που είναι και πώς θα είναι στο υπόλοιπο της ζωής του.

-       Το μάγκικο ραβδί.. Εδώ ο θεραπευμένος σκέφτεται τι θα ζητούσε αν είχε ένα μάγκικο ραβδί και μετά ρωτιέται πως θα μπορούσε να πραγματοποιήσει τις ευχές του.

-      Ένα γράμμα στην μητέρα και τον πατέρα του θα τον βοηθούσε να αποβάλει το συναίσθημα της εξάρτησης και της ενοχής.

-      Η τεχνική τις αδείας καρέκλας επίσης θα βοηθούσε στο να δει τις άλλες πλευρές του εαυτού του.

 

Πως θα εργαστώ πάνω στην ΙΨΔ:

Να του πω αυτά που λέω και στους άλλους θεραπευόμενούς μου;

1. Οι ιδεοληψίες δεν είσαστε εσείς, δεν σας χαρακτηρίζουν ως άνθρωπο! Είναι μια “παραφωνία” του μυαλού.

2. Ιδεοληψίες έχουν όλοι οι άνθρωποι, ωστόσο ο βαθμός στον οποίο εμφανίζονται είναι που κάνει τη διαφορά.

3. Στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, το ουσιαστικό πρόβλημα δεν είναι οι σκέψεις (ιδεοληψίες), το πρόβλημα είναι οι καταναγκασμοί (οι οποίοι τρώνε χρόνο από τη ζωή σας). Αν πιστεύετε ότι η ανησυχία είναι το πρόβλημα, τότε θα αποκτήσετε περισσότερους καταναγκασμούς για να την αντιμετωπίσετε (οι οποίοι τελικά προκαλούν περισσότερο στρες). Αν αναγνωρίσετε ότι οι καταναγκασμοί είναι το πρόβλημα, μην υποκύπτετε σε αυτούς και το άγχος σταδιακά θα υποχωρεί.

4. Είναι σημαντικό να αναγνωρίζετε τις επιτυχίες σας και τις προσπάθειές σας. Έτσι θα έχετε κίνητρο να συνεχίσετε. Πολλές φορές η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι παράδοξη. Τα πράγματα που θα έπρεπε να σας κάνουν να νιώθετε καλύτερα σας κάνουν να νιώθετε χειρότερα και το αντίστροφο.

5. Προσπαθήστε να αγνοείτε όλες τις ιδεοληψίες, μην τις αναλύετε, μην αμφιβάλλετε ή μην τις αμφισβητείτε. Απλά παρατηρήστε και αγνοείστε τις, μην ασχολείστε καθόλου μαζί τους. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος να βοηθήσετε τον εαυτό σας.

6. Πάντα να περιμένετε το απροσδόκητο. Μια παρεισφρύουσα σκέψη μπορεί να κάνει την εμφάνισή της οποιαδήποτε στιγμή. Μην σας εκπλήσσει το γεγονός όταν κάνουν την εμφάνισή τους παλιές και νέες σκέψεις. Καλό είναι να χρησιμοποιείτε τα εργαλεία που έχετε μάθει στην ψυχοθεραπεία. Επίσης, αν μια νέα σκέψη κάνει την εμφάνισή της είναι σημαντικό να την περιγράψετε στον ψυχοθεραπευτή σας, για να βγάλετε από μέσα σας την ανησυχία και τη ντροπή.

7. Μην μπαίνετε σε διαδικασίες εξουδετέρωσης των σκέψεων (ψυχαναγκασμούς). Το να προσπαθείτε να “ξορκήσετε” ή αντιρροπήσετε αυτές τις σκέψεις με διαδικασίες και ιεροτελεστίες (ψυχαναγκασμοί) μπορεί να σας προσφέρει μία προσωρινή ανακούφιση, αλλά μακροπρόθεσμα αυξάνει τις ιδεοληψίες.

8. Μην σπαταλάτε χρόνο για να αποτρέψετε τις ιδεοληψίες. Αυτό θα έχει μόνο τα αντίθετα αποτελέσματα και θα προκαλεί περισσότερες σκέψεις. Οι μελέτες δείχνουν ότι δεν υπάρχει αποτελεσματικός τρόπος για την καταστολή τους (πέρα αό την φαρμακευτική αγωγή).

9. Αποφύγετε τη νοοτροπία “άσπρου-μαύρου” ή του “όλα ή τίποτα”. Δεν χρειάζεται κάθε μικρό λάθος να το εκλαμβάνετε ως πλήρη αποτυχία. Αν υποκύψετε σε έναν καταναγκασμό, μπορείτε την επόμενη φορά να αγνοήσετε την ιδεοληψία. Πάντα υπάρχει μια ευκαιρία να αλλάξετε τα πράγματα. Είναι φυσιολογικό να κάνετε λάθη όταν μαθαίνετε νέες δεξιότητες, ειδικά στην ψυχοθεραπεία. Συμβαίνει σε όλους. Αποδεχτείτε το. Ακόμη και αν υπάρχει ένα πισωγύρισμα, μην το αφήνετε να σας καταβάλει. Μια καθυστέρηση δεν είναι μια υποτροπή. Αυτό σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να ξεκινήσετε από την αρχή.

 

Θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορεί να ελέγχει τη ζωή ενός ανθρώπου. Μπορεί να είναι μια συνεχής ενοχλητική φωνή στο κεφάλι, ή και να ελέγχει τις πράξεις ενός ατόμου. Είναι δύσκολο κάποιος να σταματήσει αυτές τις σκέψεις. Και τελικά η προσπάθεια καταπίεσης αυτών των σκέψεων οδηγεί σε περισσότερες ιδεοληψίες. Αυτά που μπορεί να βοηθούν είναι:

Διαλογισμός: οι ασκήσεις αναπνοών συμβάλλουν στην καταπολέμηση των αρνητικών σκέψεων.

Θετικές δηλώσεις: στη διάρκεια του διαλογισμού μπορείτε να προσθέσετε μερικές θετικές δηλώσεις.

Παύση: αυτό είναι πολύ σημαντικό σημείο. Όταν μια ιδεοληψία έρχεται στο μυαλό σας, καλό είναι να κάνετε μια παύση και να μην αντιδράσετε αυτόματα με μια καταναγκαστική συμπεριφορά. Η παύση μερικές φορές συμβάλει στην διακοπή αυτού του φαύλου κύκλου.

Σταδιακή αντιμετώπιση του φόβου: αυτό είναι δύσκολο βήμα, αλλά έχει αποτέλεσμα. Κάθε ιδεοληψία κρύβει πίσω της ένα φόβο. Συνήθως ο φόβος είναι ότι κάτι τρομερό μπορεί να συμβεί. Όσο δύσκολο και αν ακούγεται, επιτρέψτε να βιώσετε το φόβο. Αυτό αυξάνει το στρες και θα νιώσετε άσχημα παροδικά, αλλά ο φόβος θα καταλαγιάσει και η δύναμη της ιδεοληψίας θα υποχωρήσει.

Μείωση του άγχους: η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή έχει άμεση σχέση με το άγχος, για αυτό είναι πολύ σημαντικό να αλλάξετε τρόπο σκέψης (οδηγός αυτοβοήθειας ΙΨΔ).

Θέληση: είναι το κλειδί για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της OCD. Χρειάζεται μεγάλη θέληση για να μπορέσει κάποιος να μην δίνει σημασία στις παρεισφρύουσες σκέψεις.

Αν όμως τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα (αφιερώνεται πολύς χρόνος στις ιδεοληψίες και στους ψυχαναγκασμούς, ή ένας άνθρωπος βασανίζεται γενικότερα από την ΙΨΔ), πέρα από ότι κάνει για αυτοβοήθεια, χρειάζεται να πάρει φαρμακευτική αγωγή.

Διατροφή

Τα άτομα που πάσχουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή πρέπει να ακολουθούν μια φυσιολογική, υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, καθώς και να τρώνε τακτικά, ώστε να μην πέφτουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους, διότι αυτό μπορεί να προκαλέσει πεσμένη διάθεση. Κατάλληλες τροφές που πρέπει να συμπεριληφθούν στη διατροφή αυτή είναι οι ξηροί καρποί και οι σπόροι, οι πρωτεΐνες όπως τα αυγά, τα φασόλια και το κρέας, καθώς και οι σύνθετοι υδατάνθρακες, όπως τα δημητριακά ολικής αλέσεως, τα λαχανικά και τα φρούτα. Η κατανάλωση καφεΐνης πρέπει να είναι περιορισμένη.

Άσκηση

Ο υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους που πάσχουν από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Η άσκηση είναι ευεργετική για τη γενική σωματική και ψυχική υγεία και συχνά συνιστάται ως μία από τις κύριες θεραπευτικές επιλογές για την ήπια κατάθλιψη. Η τακτική άσκηση συμβάλλει στην αύξηση της αυτοεκτίμησης και προάγει την καλή διάθεση.

Η άσκηση δεν χρειάζεται να γίνεται ως μέρος μιας οργανωμένης δραστηριότητας. Μπορεί να είναι κάτι απλό, όπως η τακτική βόλτα το μεσημέρι ή μετά τη δουλειά, ή ένας φιλικός αγώνας ποδοσφαίρου στο πάρκο.

Το άγχος που προκαλεί η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορεί επίσης να μειωθεί μέσω τεχνικών χαλάρωσης, όπως ο διαλογισμός, η γιόγκα και το μασάζ.

 

Πως θα εργαστώ πάνω στις Κρίσεις Πανικού του Χάουαρντ

Η κρίση πανικού, δίνει μια αίσθηση ξαφνικού και έντονου άγχους και μπορεί να συνοδεύεται από σωματικά συμπτώματα, όπως κούραση, αίσθημα αποπροσανατολισμού, ναυτία, ταχυκαρδία, αρρυθμία, ξηροστομία, δύσπνοια, εφίδρωση. Μπορεί ακόμη να σας κάνουν να αισθανθείτε ότι παθαίνετε «καρδιακή προσβολή», ή ότι πρόκειται να καταρρεύσετε ή ακόμα και να πεθάνετε.

Τα συμπτώματα μιας κρίσης πανικού δεν είναι επικίνδυνα, αλλά μπορεί να είναι πολύ τρομακτικά. Από την πρώτη φορά που κάποιος παθαίνει κρίση, ο φόβος για την επόμενη, δίνει ακόμη μεγαλύτερα συμπτώματα και ο φαύλος κύκλος αυτός, «διαβρώνει» τη ζωή του.

Οι περισσότερες κρίσεις πανικού διαρκούν κάπου από 5 λεπτά έως μισή ώρα.

Τα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε

Τα πρακτικά βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε αν είστε βέβαιοι ότι δεν υπάρχει παθολογία για τα συμπτώματα που παρουσιάζετε:

1. Ασκήσεις αργής, σταθερής αναπνοής κάθε μέρα εισπνοή από τη μύτη εκπνοή από το στόμα, να νιώθετε το στήθος (διάφραγμα) να ανεβοκατεβαίνει, θα βοηθήσουν στην αποτροπή των κρίσεων πανικού και θα τις ανακουφίσουν όταν συμβαίνουν.

2. Τακτική άσκηση, θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα επίπεδα άγχους, να απελευθερώσετε την ένταση και να βελτιώσετε τη διάθεσή σας.

3. Ισορροπημένα γεύματα για να σταθεροποιήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

4. Αποφύγετε την καφεΐνη, το αλκοόλ και το τσιγάρο, καθώς μπορεί να επιδεινώσουν τις κρίσεις.

5. Προσπαθήστε να κοιμάστε ένα καλό 8ωρο, κάθε μέρα και να ακολουθείτε το πρόγραμμα της δουλειάς, της οικογένειας και της ζωής σας κανονικά. Μην αποσυρθείτε λόγω του φόβου.

6. Ρίξτε νερό στο πρόσωπό σας: Έρευνες δείχνουν ότι το κρύο νερό ενεργοποιεί το παρασυμπαθητικό σύστημα, πυροδοτώντας βιολογικές μεταβολές που μειώνουν τους παλμούς της καρδιάς, ενεργοποιούν το πεπτικό και το ανοσοποιητικό σύστημα και προωθούν τη χαλάρωση.

7. Κάντε ένα μπάνιο: Η εμβύθιση του σώματος στο νερό καταπραΰνει την αντίδραση του οργανισμού στο στρες. Όταν διαλύονται σε ζεστό νερό, τα άλατα απελευθερώνουν μαγνήσιο, το οποίο στη συνέχεια απορροφάται από το δέρμα και βοηθά να επέλθει η χαλάρωση.

8. Κάντε μασάζ στο κεφάλι: Είναι γνωστό πως το μασάζ είναι απολαυστικά χαλαρωτικό. Έχει αποδειχθεί στο πλαίσιο επιστημονικών μελετών ότι μεταβάλλει τη βιολογική σύσταση του ίδιου του σώματος ώστε να υποχωρήσει η επίδραση της κορτιζόλης (ορμόνη του στρες). Το μασάζ στο κεφάλι συγκεκριμένα διευκολύνει την αιμάτωση του εγκεφάλου και απομακρύνει την ένταση από τους μύες του αυχένα.

9. Κουνηθείτε: Ακολουθήστε το παράδειγμα των ζώων. Όταν ένα πιθανό θήραμα καταφέρνει να ξεφύγει από τα δόντια του σαρκοφάγου, αρχίζει να κινείται ασταμάτητα. Πρόκειται για μια απλή αλλά εξαιρετικά αποτελεσματική τεχνική αποβολής του φόβου.

10. Προσευχηθείτε: Δεν χρειάζεται να έχετε βαθιά θρησκευτική πίστη για να το κάνετε. Επαναλάβετε λέξεις ή φράσεις που σας δίνουν κουράγιο, ακόμη και κάτι πολύ απλό, όπως η λέξη «γαλήνη». Η διαδικασία αυτή ηρεμεί το παρασυμπαθητικό σύστημα και προωθεί τη χαλάρωση.

11. Κάντε γιόγκα: Όλες οι μορφές άσκησης, αλλά κυρίως η γιόγκα και το πιλάτες, έχουν αποδεδειγμένη δράση ενάντια στο στρες και τα αρνητικά συναισθήματα. Η στάση του κουνελιού απελευθερώνει τη συσσωρευμένη ένταση από τον αυχένα, τους ώμους και την πλάτη. Επίσης, βοηθά να διοχετευθεί περισσότερο αίμα στον εγκέφαλο.

12. Ακούστε ήχους της φύσης: Οι ήχοι της φύσης, όπως το θρόισμα των φύλλων, το κελάηδισμα των πουλιών και ο ήχος των κυμάτων, χαρίζουν αβίαστα την ηρεμία που τόσο χρειάζεστε.

13. Ζεστάνετε τα χέρια σας: Όταν έχουμε στρες, η θερμοκρασία των χεριών μειώνεται ελαφρώς επειδή διοχετεύεται περισσότερο αίμα σε σημεία του σώματος όπου υπάρχει ένταση, όπως οι ώμοι και οι γοφοί. Τρίβοντας τα χέρια σας, πλησιάζοντας το τζάκι ή ακόμη και τυλίγοντας τα δάχτυλά σας γύρω από μια ζεστή κούπα καφέ, πυροδοτείται η χαλάρωση από το παρασυμπαθητικό σύστημα.

14. Φάτε μαύρη σοκολάτα: Φροντίστε η περιεκτικότητα της σοκολάτας σε κακάο να είναι τουλάχιστον 85%. Η μαύρη σοκολάτα είναι πλούσια σε μαγνήσιο, το οποίο επιδρά χαλαρωτικά στον οργανισμό.

15. Το ουσιαστικότερο να κάνετε συνεδρίες Συμβουλευτικής, έτσι ώστε να μπορέσετε να εντοπίσετε και να αλλάξετε τα μοτίβα αρνητικής σκέψης και τις εγγραφές που τροφοδοτούν τις κρίσεις πανικού σας.

 

Το Τέταρτο Μέρος του Θεραπευτικού Πλαισίου είναι ο αποχαιρετισμός . Μετά από τις 48 συνεδρίες. Θα κάνουμε και τις 3 συνεδρίες follow up από τις οποίες η τελευταία συνέδρια θα είναι του αποχαιρετισμού.

Συνοπτικά μπορούμε να πούμε ότι ο Χάουαρντ έχει αλλάξει το  Σενάριο της Ζωής του και  μπορεί να προχωρήσει χωρίς συναισθήματα θυμού, ενοχής και φόβου. Έχουμε κάνει σωστό Decontamination του Ενήλικά και επανασύνδεση με το Παιδί του. Επεξεργαστήκαμε βιώματα τόσο της καθημερινής ζωής του, όσο και του παρελθόντος και φέραμε την Σκιά στο Φως της Επίγνωσης.

Ο Χάουαρντ Χιούζ ζει πλέον μια ευτυχισμένη ζωή και όλοι γύρω του έχουν εντυπωσιαστεί με τον νέο του εαυτό. Το γραφείο μου θεωρείται πλέον ένα από το καλύτερα γραφεία Συμβουλευτικής του Χόλυγουντ!

Spyros Kapnias Σύμβουλος Ψυχικής Υγείας Σε Εκπαίδευση Συναλλακτική Ανάλυση - Hypnosis & Gestalt Certification - Certified Past Lives Regression Therapist - Spirit and Energy Release Certification - Inner Child Certification - Certified Life Between Lives Regression Therapist / Master & Trainer in Hypnotherapy / Certified “Swan” Hypnotherapy / Master NLP - Coaching - Time Line Therapy / Certified Energy Psychology Certification - Master in Acupressure & EFT / Certified Master Ho'oponopono / Reiki Master / Advance Breathwork & Pranayama Trainer / Senion Yoga Teacher and Trainer / Healing Code Certification, Yoga Nidra Senior Teacher, Lucid Dreaming Certification.